Как оформить выплату по больничным листам

Самые важные аспекты в статье: "Как оформить выплату по больничным листам". Здесь полностью описана тематика и информация предоставлена в удобном виде. В любой момент можно задать вопрос дежурному юристу.

Полезные советы

В данной рубрике содержатся материалы по наиболее актуальным правовым ситуациям, встречающимся в повседневной жизни: советы по применению действующих норм права и новых законов, рекомендации по заполнению форм документов и спорным юридическим вопросам.

Пособие по беременности и родам >>

Это детское пособие выплачивается женщинам, находящимся в отпуске по беременности и родам. Пособие выплачивается суммарно за весь период отпуска. Для работающих женщин размер пособия по беременности и родам составляет 100% от среднего заработка

Единовременное пособие при рождении ребенка >>

Пособие при рождении ребенка выплачивается одному из родителей. Выплата производится либо работодателем по месту работы, либо органами ФСС по месту жительства. Размер этого детского пособия с 1 февраля 2019 года составляет 17 479 рублей 73 копейки

Пособие по уходу за ребенком >>

Это детское пособие выплачивается одному из родственников, который фактически осуществляет уход за ребенком. Размер пособия составляет 40% от среднего заработка. При работе во время отпуска по уходу за ребенком на условиях неполного рабочего времени или на дому право на пособие сохраняется

Увольнение по собственному желанию >>

При увольнении по собственному желанию работник обращается к работодателю с заявлением об увольнении. По общему правилу, работник должен предупредить руководство об увольнении не позднее чем за две недели. Этот срок может быть уменьшен по договоренности с работодателем. Уволиться по собственному желанию можно, находясь в отпуске или на больничном

Правила расчета больничного листа в 2019 году

Больничный лист подтверждает факт нетрудоспособности официально устроенного человека по причине личных заболеваний или болезней родственников.

Лист нетрудоспособности выдается гражданину, который обратился за оказанием помощи в лечении в медицинское учреждение, и который при этом имеет документ, подтверждающий наличие страховки.

Законодательное регулирование вопроса

Выдача больничного листа регулируется законодательством Российской Федерации. Выплаты осуществляются на основании специальных расчетов, в соответствии с нормативной документацией в виде Инструкций и Положений.

Для каждого типа больничного предусмотрен свой нормативный акт. Основополагающим документом является «Положение об обязательном социальном страховании».

Когда необходимо его оформление

Больничный лист выдается при условиях:

  • официального трудоустройства гражданина;
  • выполнения всех лечебных рекомендаций больного;
  • соблюдения установленного врачами режима;
  • правильного оформления листа нетрудоспособности.

Лист нетрудоспособности оформляется в случаях:

  • заболевания работника;
  • бытовой или производственной травмы;
  • болезни ребенка;
  • необходимого ухода за близкими родственниками по причине их болезни;
  • послеоперационного восстановления;
  • подготовки к родам и восстановление после них;
  • долечивания в санаториях России.

Порядок оформления

С целью предупреждения подделок больничных листов были введены в действие специальные бланки голубоватой расцветки со штрих кодами, водяными знаками с логотипом и микротекстами.

При заполнении документа существуют определенные нормы и правила:

  • заполнение бланка допускается разборчивым почерком с печатными символами, без исправлений и только черной ручкой;
  • все данные вносятся работниками медицинского учреждения и предприятия, на котором работает заболевший;
  • при внесении в бланк неверной информации, он считается недействительным, в такой ситуации нужно оформлять новый документ.

Представители работодателя обязаны заполнить информацию в бланке:

  • полное название организации;
  • регистрационный номер компании, реквизиты и коды;
  • специальность работника, на которого оформлен лист нетрудоспособности;
  • индивидуальные данные работника, такие как идентификационный номер, информация о трудовом стаже, наличии страховых перерывов;
  • сумма пособия за один день и за весь период болезни.

После заполнения бланка работодатель должен поставить свою подпись, заверить ее печатью и передать документ в бухгалтерию для начисления выплат и уведомления ФСС.

Из каких фондов формируется сумма по больничному листку

3 дня, начиная с дня открытия первичного листа нетрудоспособности оплачиваются за счет предприятия. В данной статье существуют ограничения действия этого пункта только для больничного, оформленного на основании заболевания или травмы самого работника.

Весь остальной период нетрудоспособности оплачивается за счет средств Фонда.

При оформлении больничного по уходу за членами семьи, ребенка или для долечивания в санатории, оплата больничного осуществляется с первого дня нетрудоспособности за счет средств Фонда Социального Страхования.

Порядок и правила расчета

Размер пособия, начисленного на основании предоставленного листка нетрудоспособности, зависит от стажа работника и от его зарплаты. Его размеры не ограничены каким-либо фиксированным размером.

Расчет выплат на основании больничного листа, осуществляется в несколько этапов:

  • Определение расчетного периода, подлежащего к учету. Обычно учитываются 2 предыдущих года.
  • Определение размера заработной платы за расчетный период.
  • Расчет величины среднего заработка, которая подсчитывается путем деления суммы заработной платы за расчетный период на количество дней в этом периоде.
  • Определение корригирующего коэффициента, зависящего от трудового стажа работника. Он может соответствовать величинам 1, 0,8 и 0,6.
  • Вычисление величины дневного пособия по больничному листу путем умножения величины среднего заработка на корригирующий коэффициент.
  • Определение размера выплат путем умножения дневного начисления пособия на количество дней нетрудоспособности, в соответствии с больничным листом.

Пример вычислений

Рассмотрим на примере расчет начисления пособия для работника предприятия Федорова Андрея Витальевича, который с 11 по 25 января 2019 года находился на лечении. Расчет выплаты производится на основании начисленной заработной платы за период 2017-2018 года.

При определении заработной платы за расчетный период выявилось, что работнику было начислено 780 000 рублей, из которых в 2017 году – 360 000 рублей, а в 2018 году – 420 000 рублей.

Средний заработок Федорова за день составляет 1068,49 рублей. Величина получена исходя из расчетного периода в 730 дней.

Читайте так же:  Льготы абитуриентам при поступлении

Определение средней величины дневного пособия с учетом трудового стажа. В связи с тем, что трудовой стаж работника равняется 7 годам, то ему положен размер пособия, начисленного за больничный лист в размере 80% от ранее уже вычисленного среднего заработка за день. Размер дневного пособия соответствует 854,79 рублей.

Расчет окончательной суммы, которая полагается к начислению работнику, предоставившему больничный лист, производится из учета количества нетрудоспособных дней.

Федорову полагается 12 821,85 рублей.

Особенности расчета в некоторых ситуациях

Длительный период

Если работник болеет длительное время, то ему, как правило, оформляют несколько больничных листов по одному страховому случаю, один – первичный, все остальные – с продолжением.

Расчет начислений осуществляется одновременно по всем листам нетрудоспособности.

Расчетный период определяется исходя из даты открытия первичного больничного.

3 дня за счет работодателя оплачиваются только по первичному больничному, все остальные дни оплачиваются за счет Фонда Социального Страхования.

В случае изменения диагноза болезни при предъявлении в бухгалтерию предприятия двух первичных больничных, работодатель обязан рассматривать их как 2 страховых случая, по каждому из которых нужно оплатить работнику за счет предприятия 3 рабочих дня. Весь остальной период оплачивается Фондом.

При определении среднего размера заработной платы не учитываются периоды ежегодного отпуска и болезни.

В случае, если болезнь работника носит длительный характер, то его больничный лист может быть представлен к оплате даже в той ситуации, когда нетрудоспособность еще продолжается.

Совместителю

В трудовом законодательстве Российской Федерации предусмотрено несколько ситуаций, на основании которых можно начислить и выплатить совместителю больничное пособие:

  1. При занимании совмещаемой должности более 2 лет, работник может рассчитывать на получение компенсации со всех рабочих мест.
  2. Если совместитель на протяжении двух лет менял или основное место работы, или совмещаемое, то, согласно законодательству, выплаты будут осуществлены только на одном рабочем месте, которое выбирается на усмотрение работника.
  3. Если стаж работы на основном месте работы превышает 2 года, а на совмещаемом – менее 2 лет, то при расчете компенсации по основному виду деятельности учитывается заработок, начисляемый ему при совмещении.
  4. Если трудовой стаж совместителя не превышает 6 месяцев, то расчет пособия по больничному рассчитывается исходя из минимального размера оплаты труда.

Порядок предоставления больничного листа на предприятии и расчет начисления пособия отличается для работников, работающих по внешнему и внутреннему совместительству.

Для внутреннего совместителя:

  • для осуществления расчета оплаты листа нетрудоспособности достаточно предоставить в бухгалтерию предприятия один больничный лист;
  • при расчете больничного пособия суммируется трудовой стаж по основной деятельности и совмещаемой;
  • в расчете учитывается средний заработок работника, состоящий из его совокупного дохода штатной и совмещаемой зарплаты.

Для внешнего:
  • для получения компенсации на всех рабочих местах следует предъявить на каждое по больничному листу;
  • при выполнении трудовых обязанностей на протяжении более 2-ух лет, работодатель обязан предоставить работнику компенсацию, выплаченную вместе с ближайшей зарплатой;
  • при стаже работы в организации по совместительству менее 2-ух лет, при выборе работником конкретное предприятие для предоставления больничного листа, ему необходимо со всех остальных мест работы предоставить справки о том, что выплаты не начислялись и не выплачивались.

Компенсация внутреннего или внешнего совместителя рассчитывается на основании среднего заработка и страхового стажа работника.

Для определения размера компенсации следует установить средний доход за определенный период времени.

Для этого нужно учитывать все виды начисления:

  • зарплата;
  • премии;
  • компенсации;
  • материальная помощь;
  • иные выплаты.

Расчет компенсации и ее выплата осуществляются только на основании оригинала листа нетрудоспособности. Поэтому, для его оплаты в нескольких организациях, следует в медицинском учреждении выписывать нужное количество документов.

Декретный лист нетрудоспособности рассчитывается исходя из среднего заработка, полученного работницей организации за 2 года, предшествующих беременности. При этом учитываются все выплаты, с которых были удержаны отчисления в ФСС за расчетный период.

Пособие по беременности и родам относится к категории единовременных выплат.

На его размер влияют:

  • длительность больничного листа;
  • количество нерабочих дней по причине болезни, учитываемых в расчетном периоде;
  • размер среднего заработка.

Оплата декретного больничного осуществляется из расчета среднедневного заработка, определенного за расчетный период и количества нетрудоспособных дней, в соответствии с больничным. Расчетный период обычно составляет 2 года, что соответствует 730 или 731 дня. В этом периоде не учитываются дни болезни, в соответствии с листом нетрудоспособности, и нахождение в отпуске по уходу за ребенком.

Длительность работы женщины в организации на момент оформления больничного листа не влияет на его выплату. Проработав даже несколько дней, ей будет начислено больничное пособие. Если страховой стаж женщины больше 6 месяцев, то пособие начисляется исходя из 100 процентов от средней заработной платы.

При стаже, меньшем 6 месяцев пособие начисляется исходя из минимального размера оплаты труда, что в 2019 году составляет 11 280 рублей.

Декретный больничный также оплачивается иностранным гражданкам, которые работают на предприятиях Российской Федерации.

Существующие ограничения по сумме оплаты

Выплаты по больничному листу ограничены минимальными и максимальными размерами. Пособия не могут быть меньше минимальной заработной платы. Максимальные размер оплаты устанавливаются ежегодно на основании перерасчета МРОТ.

Правила и порядок расчета больничного листа представлены в следующем видеосюжете:

Рекомендации по оформления заявления на оплату больничного листа – бланк и образец для скачивания на 2019 год

Период временной нетрудоспособности дает возможность работнику получить страховую компенсацию в виде пособия.

[3]

Однако возможно это только при своевременной подаче необходимой документации работодателю.

Каждый знает о необходимости предоставления больничного листа, выписанного врачом, но нужно ли при этом писать еще и заявление?

Статья описывает типовые ситуации. Чтобы решить Вашу проблему — напишите нашему консультанту или позвоните бесплатно:

+7 (499) 490-27-62 — Москва — ПОЗВОНИТЬ

+7 (812) 603-45-17 — Санкт-Петербург — ПОЗВОНИТЬ

Читайте так же:  Из чего состоит пенсия по старости

+8 (800) 500-27-29 доб.849 — Другие регионы — ПОЗВОНИТЬ

Это быстро и бесплатно!

Нужно ли писать для оплаты листа временной нетрудоспособности?

В случае если работник получает выплату пособия по временной нетрудоспособности традиционным способом (по месту работы), то заявление писать не нужно. Основанием для начисления больничных, сумма которого будет отражена в определенной графе расчетного листа, является листок временной нетрудоспособности.

С запуском пилотного проекта «Прямые выплаты» растет число работников, желающих получать «больничные», «декретные» и прочие суммы напрямую из органов соцстраха. В этом случае заявление пишется в обязательном порядке.

Как работнику заполнить и подать форму на выплату в ФСС?

Заявление на прямую выплату в ФСС заполняется работником самостоятельно и подается вместе с больничным листом работодателю. Работодатель обязан в течение пяти дней с момента получения такого бланка передать его в органы ФСС.

Форма бланка утверждена Приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 24.11.2017 N 578. Его можно скачать на официальном сайте Фонда социального страхования.

Существуют определенные правила заполнения заявления на оплату больничного листа через ФСС:

  1. Все записи должны быть черного цвета и записываться с использованием гелевой или капиллярной ручки, или машинописным способом.
  2. Не допускаются помарки, исправления, вычеркивания, замазывания, вытравливания.
  3. Заполнять следует только те разделы, по которым у оформляющего лица есть информация.

Порядок заполнения бланка для получения прямой выплаты больничного пособия по листу временной нетрудоспособности:

  • В шапке в соответствующих графах пишется полное наименование территориального органа Фонда социального страхования.
  • В шапке указывается, от кого поступает заявление.
  • После слов «Прошу в связи с наступлением страхового случая назначить и выплатить (оплатить)» галочкой указывается вид страхового случая. Если заявитель сомневается, к какому виду относится его страховой случай, это можно уточнить в листке о временной нетрудоспособности.
  • В графе «способ оплаты» ставим галочку либо напротив «почтовым переводом», либо «путем перечисления в кредитную организацию.
  • Если выбран способ получения суммы больничного пособия «через кредитную организацию», то заполняется поле реквизиты банка и данные паспорта.
  • Если заявитель желает получить пособие по нетрудоспособности почтовым переводом, следует в заявлении заполнить только личные данные и адрес. Перевод будет направлен в отделение связи, к которому относится этот адрес. Явиться за получением перевода нужно будет лично, после получения соответствующего извещения.

После того, как бланк заполнен, его нужно отнести работодателю вместе с оригиналом листка по временной нетрудоспособности.

Скачать бланк и образец 2019

Ниже можно скачать актуальную форму бланка заявления для подачи в ФСС с целью получения страхового обеспечения по листу временной нетрудоспособности напрямую через фонд.

Также представлен заполненный пример документа, актуальный на 2019 год.

Скачать бланк на выплату по больничному листу – excel.

Скачать образец заполнения заявления на получения пособия по нетрудоспособности – excel.

Обязательно ли составлять после увольнения?

Существует мнение, что после увольнения работодатель не обязан нести какую-либо социальную ответственность перед работником. Это не так.

Например, работник увольняется, в штате он не числится, трудовая книжка у работника на руках.

В этом случае при открытии больничного в срок до 30 дней с даты увольнения работник вправе предъявить листок по нетрудоспособности к оплате.

Сроки, в которые может быть предъявлен больничный, ограничиваются 6 месяцами со дня окончания болезни.

Если сроки не нарушены, работодатель обязан оплатить пособие по временной нетрудоспособности.

Никаких особенных заявлений при этом писать не нужно. Основанием для начисления пособия будет листок нетрудоспособности.

[2]

В случае если страхователь отказывается принимать к оплате документ, имеет смысл написать заявление в произвольной форме с требованием выплатить пособие. Это нужно сделать обязательно в установленный законом срок.

За образец можно взять бланк о прямой выплате в ФСС либо воспользоваться примером ниже. Последним пунктом стоит указать требование выдать письменный мотивированный отказ в случае неудовлетворительного решения.

Для того, что бы сократить сроки ожидания, в документе можно указать, чтобы работодатель выдал документ, связанный с рабочим процессом. Например, расчетные листы за последние два года.

Такие заявление в соответствие со ст. 62 ТК рассматриваются в течение трех рабочих дней.

В случае получения отказа или неполучения ответа вообще, появляется возможность оспаривания в суде или обжалования в других органах.

Пример оформления

Скачать образец заявления на выплату пособия у бывшего работодателя после увольнения – word.

Основанием для оплаты пособия по временной нетрудоспособности является больничный лист. Никакого дополнительного заявления писать для работодателя не нужно.

Заявление пишется только в случае, если застрахованное лицо выбрало прямой путь получения выплаты через ФСС. Тогда применяется типовой бланк, который после заполнения подается по месту работы, далее работодатель передает его в ФСС.

Видео (кликните для воспроизведения).

Если по каким-либо причинам страхователь отказывается принять к оплате лист нетрудоспособности, имеет смысл подать заявление, написанное в свободной форме хотя бы для того, чтобы зафиксировать дату предоставления больничного листа и получить мотивированный отказ.]

Статья описывает типовые ситуации. Чтобы решить Вашу проблему — напишите нашему консультанту или позвоните бесплатно:

+7 (499) 490-27-62 — Москва — ПОЗВОНИТЬ

+7 (812) 603-45-17 — Санкт-Петербург — ПОЗВОНИТЬ

+8 (800) 500-27-29 доб.849 — Другие регионы — ПОЗВОНИТЬ

Подробная пошаговая инструкция по возмещению больничных выплат из ФСС – обновленный порядок на 2019 год

Организации, осуществляющие деятельность в России, согласно нормам законодательства несут обязанность по перечислению в Фонд социального страхования взносы относительно всех сотрудников.

Если имеют место расходы фирмы на выплаты, носящие социальную направленность, то можно получить возмещение.

В частности возместить можно выплаченные сотрудникам пособия по нетрудоспособности.

Статья описывает типовые ситуации. Чтобы решить Вашу проблему — напишите нашему консультанту или позвоните бесплатно:

Читайте так же:  Как перевести деньги с телефона на сберкарту

+7 (499) 490-27-62 — Москва — ПОЗВОНИТЬ

+7 (812) 603-45-17 — Санкт-Петербург — ПОЗВОНИТЬ

+8 (800) 500-27-29 доб.849 — Другие регионы — ПОЗВОНИТЬ

Это быстро и бесплатно!

Как возместить пособие по листу нетрудоспособности – пошаговая инструкция

Оплату нетрудоспособности на основании предоставленных листов изначально проводится работодатель, далее сумма расходов возмещается ФСС.

Процесс возмещения из ФСС больничного пособия может производиться такими способами:

  • Сокращаются выплачиваемые взносы по нетрудоспособности в фонд. Эта процедура представлена тем, что организация не начинает перечисление взносов, если сотрудник утратил трудоспособность, пока полная сумма больничного не будет возмещена. Такое правило можно использовать в течение года.
  • Происходит возмещение пособий, которые были уплачены ранее, в денежном виде. В этой ситуации фирма должна подать заявление в ФСС о выплатах на расчетный счет. Совместно с заявкой представляется необходимые документы, которые требуются, чтобы подтвердить целесообразность выплаты.

Пошаговая инструкция для работодателей по возмещению средств из Фонда социального страхования:

  1. Получение от работника листка нетрудоспособности.
  2. Проведение расчета пособия и его выплата сотруднику в ближайший день выдачи зарплаты.
  3. Сбор документов для возмещения из ФСС (подготовка заявления и справки-расчета).
  4. Подача документов в территориальный орган, где работодатель числится в качестве страхователя.
  5. При отсутствии проверок – получение в десятидневный срок страхового возмещения, в случае проверок – получения запроса от ФСС на дополнительную документацию.

Возврат переплаты, образовавшейся до 2017 года, осуществляется согласно промежуточным расчетам, взятым из формы 4–ФСС, с 2017 года – на основании справки-расчета.

Связано это с тем, что с 2017 года отчет 4-ФСС содержит сведения только по взносам на травматизм, а отчисления по нетрудоспособности производятся в налоговый орган и отражаются в налоговом расчете.

Срок для возврата переплаты – 3 года с момента ее появления.

Если ФСС имеет задолженность перед организацией, то она должна быть уплачена.

Важно! В соответствии с законодательством при рассмотрении заявления, поданного организацией, Фонд имеет право проводить проверку относительно обоснованности и правильности проведения расчетов.

Осуществляются выездные проверки, также могут быть затребованы дополнительные документы.

Решение о выплате принимается после проверки.

Если сотрудник работает в организации в течение непродолжительного времени, то он также имеет право на оплату больничного листа, а работодатель может рассчитывать на возмещение.

Чтобы работнику в будущем был оплачен больничный в правильном размере с учетом заработка в последние 2 года по прошлым местам работы, при трудоустройстве нужно представить с предыдущего места организации справку, оформленную по форме 182н.

Если человек работал в нескольких фирмах, то получить такую документацию нужно во всех местах. Если отсутствует возможность получения справки, то делается запрос в ПФ РФ.

Если до устройства в компанию сотрудник ранее нигде не работал, то основой при расчете будет МРОТ, действующий по региону.

Следует учитывать, что ФСС начинает оплачивать больничный, начиная с четвертого дня болезни. Первые три дня подлежат оплате за счет работодателя.

Какие нужны документы в ФСС?

Перечень документов утвержден приказом №951н от 04.12.2009, в него внесены изменения приказом от 28.10.2016 №585н. Изменения связаны с тем, что взносы, уплачиваемые в связи с нетрудоспособности в ФСС, переданы в ведомство налоговой службы. Действовавший ранее отчет 4-ФСС теперь содержит сведения только по отчислениям на травматизм.

Работодатель может рассчитывать на возмещение по больничному листу, если предоставит следующие документы отделение ФСС:

  1. Заявление. Составляется оно в произвольной форме. В некоторых регионах фонд разрабатывает собственные бланки заявлений на получение возмещения пособий по нетрудоспособности.
  2. Произведенные исчисления в справке-расчете, который с целью подачи запроса на возмещение пособий заменил собой форму 4-ФСС.

Важно! После того, как фонд получит перечисленную документацию, перед началом выплат по возмещению сотрудники ФСС могут потребовать представить документы, которые подтвердят правомерность понесенных организацией расходов.

Таковыми документами выступает:

[1]

  • копия больничного листка;
  • копия трудовой книжки, которая подтверждает трудовые взаимоотношения;
  • платежные документы, подтверждающие выплату выплату больничных;
  • также это может быть реестр листков нетрудоспособности.

Как составляется справка-расчет?

Данный документ отражает информацию об уплаченных взносах в связи с нетрудоспособностью для установления суммы, подлежащей возмещению из ФСС.

Документ не имеет типового бланка и составляется работодателем самостоятельно.

Обязательно в текст справки-расчета включается достаточный набор сведений для установления суммы возмещения из ФСС:

  1. долг фонда перед организацией в связи с выплатой больничных пособий;
  2. суммы взносов – начисленные, уплаченные, израсходованные, возмещенные, зачтенные и незачтенные;
  3. суммы списанных долгов.

Если ФСС будет недостаточно приведенных данных или появятся сомнения в истинности указанной информации, то фонд вправе подать запрос в ФНС.

Как составить заявление?

Основным этапом в ходе получения от ФСС возмещения затрат по выплате больничного пособия выступает заполнения бланка заявления в отделении фонда.

Важно! В законодательстве отсутствует единая форма документа, поэтому работодатель может написать заявление самостоятельно.

Однако с целью сокращения времени и недопущения ошибок, рекомендуется посетить отделение ФСС и получить бланк заявления.

В таком случае остается заполнить пустые строки.

Некоторые территориальные подразделения фонда предпочитают, чтобы работодатели заполняли именно разработанный ими бланк, нежели писали заявление сами. Связано это с тем, что ФСС хочет видеть расшифровку суммы, которая подразумевает разбивку на отдельные виды выплачиваемых пособий.

Кроме того, в разработанном бланке имеется отдельная строка, где нужно указать номер налогоплательщика. По нему определяется наличие льготных условия для организации.

Возможный образец заявления о возмещении ФСС расходов на выплату больничных пособий представлен ниже – скачать — word.

Сроки возврата средств

ФСС обязан произвести возврат переплаты по страховым взносам в связи с выплатой пособий по нетрудоспособности в срок до 10 дней с момента поступления документов от страхователя.

Читайте так же:  Что входит в расчет при увольнении работника

Если проводится камеральная проверка по поданной документации, то срок возврата увеличивается до 3 месяцев, если выездная проверка – до 2 месяцев.

Проверки проводятся не всегда, а по решению ФСС, если возникают сомнения в корректности предоставленных данных по начисленным, уплаченным взносам, выплаченным пособиям по больничным листам.

Если результаты проверок положительнее, то принимается решение о возмещении.

Возврат денежной суммы производится в трехдневный срок.

Пилотный проект

В соответствии с этим проектом часть больничного пособия возмещается напрямую работнику из ФСС, при этом работодатель оплачивает только ту часть выплаты, которая производится за его счет – за 3 первых дня.

Чтобы фонд перечислил сумму по больничному застрахованному лицу, работодатель может направить необходимые документы сам в ФСС или передать их работнику для самостоятельной подачи.

Данные документы подаются в фонд в пятидневный срок с момента получения работодателем листа нетрудоспособности.

Если в организации действует такой способ оплаты больничных, то возмещение страхователю не производится ввиду отсутствия такой необходимости.

В данном пилотном проекте участвуют с 2011 года не все регионы, а лишь небольшая часть.

Полезное видео

В данном видео эксперт компании «Правовест Аудит» Татьяна Тарасова ответит на актуальные вопросы, связанные с возмещением пособий:

В некоторых ситуация фирмы с недостаточной долей ответственности подходят к вопросу подачи заявлений на возмещение больничных. В частности, иногда не уделяют внимания подтверждающей документации либо считают, что заполнять реестр расходов не обязательно. Указанные факты становятся известными в результате проверок, проводимых фондом.

К финансовым отчетам рекомендуется прикреплять копии платежных документов, согласно которых производились выплаты в отделение ФСС.

Когда вся документация собрана и заполнена корректно, можно переходить к подаче заявки на получение возмещения.

В отделение фонда может обратиться сотрудник компании, при наличии у него соответствующей доверенности. Составляется такой документ в произвольной форме, заверяется печатью фирмы и подписью руководителя.

Статья описывает типовые ситуации. Чтобы решить Вашу проблему — напишите нашему консультанту или позвоните бесплатно:

+7 (499) 490-27-62 — Москва — ПОЗВОНИТЬ

+7 (812) 603-45-17 — Санкт-Петербург — ПОЗВОНИТЬ

+8 (800) 500-27-29 доб.849 — Другие регионы — ПОЗВОНИТЬ

Возмещение по больничным листам из ФСС в 2019 году

Передача администрирования отчислений взносов на социальное страхование в ИФНС не сняла функции с ФСС по возмещению затрат работодателям. Фонд продолжает контролировать расходы по страховым случаям нетрудоспособности, оплаты пособия по беременности и родам, ежемесячных выплатам работникам по уходу за детьми. В случае превышения сумм затрат над отчислениями ФСС предоставляет работодателям средства в возмещение расходов (рассмотрим актуальные особенности на 2019 год). После проверки документов сумма переплаты возвращается работодателю на расчетный счет.

Потребность в возмещении средств социального страхования

На суммы начисленных пособий работодатель имеет право уменьшить величину отчислений в бюджет. При превышении расходов над отчислениями возникает задолженность бюджета перед предприятием. Работодатель обращается в ФСС за компенсацией выплаченных средств по страховым случаям при возникновении переплаты. Превышение сумм выплат над начисленными по доходам работников взносами покрывается средствами ФСС.

Пример по определению суммы возмещения расходов

Предприятие ИП Новиков М.М. имеет штат наемных работников, выплачивает вознаграждение за труд, отчисляет страховые взносы. Во втором квартале 2017 года ИП начислил сумму оплаты труда работникам в размере 1 390 000 рублей, размер отчислений по которой на ОСС составил 40 310 рублей. ИП Новиков М.М. во 2 квартале произвел выплаты по расходам на социальное страхование в размере 55 000 на оплату отпуска по БиР, пособия по нетрудоспособности в размере 79 000 рублей (включая сумму выплаты за счет предприятия в размере 3 000 рублей).

  1. Определил сумму расходов, производимых за счет ФСС: С = 55 000 + (79 000 – 3 000) = 131 000 рублей.
  2. Вычислил сумму, положенную к возмещению из ФСС: С2 = 40 310 – 131 000 = (90 690) рублей.

Возмещение расходов производится по заявлению работодателя с приложением документов, подтверждающих выплаты.

Перечень документов, представляемых в ФСС

Начиная с периода 2017 года был изменен перечень документов, представляемых в ФСС. Изменения внесены Приказом Минтруда и соцзащиты РФ от 28.10.2016 № 585н (далее – Приказ). Перечень документов зависит от периода осуществления расходов. Возврат сумм производится в течение 3 лет со дня образовавшейся переплаты (Читайте также статью ⇒ Заявление на возмещение по больничному листу в ФСС).

Обращение в ФСС по переплатам, полученным до 2017 года При подаче документов за период, начиная с 2017 года
Заявление работодателя о возмещении израсходованных средств с указанием реквизитов предприятия, регистрационного номера и суммы, предъявляемой в ФСС
Расчет по форме 4-ФСС за промежуточный период Справка-расчет
Копии документов, подтверждающих правомочность расходов по страховым случаям, суммы выплат работодателя

Справка-расчет, представляемая работодателем при подаче заявления на возмещение средств, заменила промежуточную форму 4-ФСС. Необходимость в составлении справки при обращении в региональное отделение фонда состоит отсутствии у ФСС сведений по начисленным и уплаченным взносам. Отчетность формы 4-ФСС с 2017 года представляется только по данным отчислений на страхование от травматизма (несчастных случаев и профзаболеваний).

★ Книга-бестселлер «Бухучет с нуля» для чайников (пойми как вести бухгалтерский учет за 72 часа) куплено > 8000 книг

Информация, отраженная в справке-расчете

Сведения о страховых взносах и их движении, необходимые ФСС для возмещения сумм работодателю, получает из справки-расчета. Подробно о перечне сведений, включаемых в справку-расчет, определено в Приказе.

Бланк справки-расчета не утвержден на законодательном уровне. Работодатели самостоятельно разрабатывают форму для представления в учреждение при условии указания обязательных для возмещения данных.

  • Задолженности ФСС перед работодателем на начало и конец периода.
  • Начисленных, доначисленных, уплаченных и израсходованных работодателем страховых взносов, включая суммы последних 3 месяцев.
  • Возмещенных, зачтенных и не принятых к зачету средств.
  • Списанных сумм долга работодателя (страхователя).
Читайте так же:  Оплата госпошлины за регистрацию права на землю

При необходимости проведения контроля на предмет верности данных ФСС может запросить информацию из ИФНС.

Список документов, подтверждающих право на возмещение

Обоснованность расходов работодателя по оплате страховых случаев подтверждают документы, представленные в качестве приложения к заявлению. Перечень документов зависит от вида страхового случая и корректируется территориальным отделением. Представляют копии:

  • Документа, подтверждающего правоотношения работодателя и работника – трудовой книжки с записью о трудоустройстве.
  • Бюллетеня, выданного в связи с нетрудоспособностью, отпуском по БиР.
  • Свидетельства о рождении ребенка, при наличии более одного ребенка в случае возмещения сумм ежемесячного пособия – свидетельств всех детей.
  • Заявления от сотрудника о предоставлении отпуска по БиР, по уходу за ребенком и о предоставлении пособия.
  • Справка с места трудоустройства второго родителя о непредоставлении отпуска, пособия или дополнительных выходных. При отсутствии работы представляется копия трудовой книжки супруга.
  • Справки из медучреждения о постановки работницы на учет.
  • Расчета суммы пособия на основании ранее полученных работником доходов.
  • Справки об установлении ребенку инвалидности, заявления на предоставление дополнительных выходных.
  • Платежные документы по произведенным выплатам.

В перечне представляются копии приказов руководителя соответствующего назначения. Приказ должен быть подписан руководителем и работником. Приказ не требуется при оплате периода нетрудоспособности по общим основаниям, единовременного пособия. Документы перечисляются в заявлении в качестве приложения. Копии заверяются в установленном порядке. На документ ставят запись «Копия верна», название предприятия, подпись руководителя или ИП с расшифровкой. Запись заверяется печатью при условии ее использования предприятием в делопроизводстве.

Срок, установленный для проведения процедуры возмещения

Оперативность возврата средств расходов предприятию зависит от отсутствия ошибок в представленных документах. При отсутствии претензий со стороны специалистов фонда возврат средств производится в отведенные сроки.

Условия проведения процедуры Срок возврата
Основанием для возврата является представленный пакет документов 10 дней со дня представления документов
В отношении документов осуществляется камеральная проверка 3 месяца со дня подачи заявления в составе пакета документов
Возврат сумм сопровождается проведением выездной проверки 2 месяца со дня вынесения решения по проверке

ФСС имеет право на проведение камеральной проверки для подтверждения правомерности расходов страхователя. В рамках проверки ФСС может затребовать ряд документов, касающихся произведенных расходов. Заявленные в требовании документы должны быть представлены в течение 10 дней со дня получения запроса. При отсутствии возможности работодатель должен дать письменный отказ. За каждый из отсутствующих документов налагается штраф в размере 200 рублей.

По результатам мероприятия контроля ФСС направляет решение о подтверждении расходов или отказе в возмещении. После получения положительного решения ИФНС составляет поручение отделению Федерального Казначейства. Сумма по истечении 3 дней поступает на расчетный счет организации или ИП.

Возмещение расходов предприятий по пилотному проекту

  • Оплачивает лишь первые 3 дня страховых случаев по нетрудоспособности, связанной с заболеванием или травмой самого работника. Суммы, оплачиваемые ФСС, перечисляются напрямую застрахованному лицу.
  • Предоставляет документы, позволяющие региональному отделению фонда начислить и выплатить страховые суммы.
  • Выдает работнику документы для самостоятельной подачи в фонд для получения выплат.

В рамках пилотного проекта работодатель представляет реестр листов нетрудоспособности, копии бюллетеней, справку о доходе, полученном работником до наступления страхового случая. В течение 5 дней со дня наступления страхового случая работодатель обязан представить в фонд полный пакет документов. Отказ в оплате представленных листов нетрудоспособности осуществляется в случае выявления несоответствия данных документов. Точность данных листка нетрудоспособности, выданного лечебным учреждением, должна быть проверена ответственным лицом работодателя.

Расходы работодателей, участвующих в пилотном проекте, не подлежат возмещению работодателей в связи с их отсутствием. Суммы пособий выплачивает ФСС без участия страхователя, за исключением предоставления документов (Читайте также статью ⇒ Возмещение пособий из ФСС. Порядок возмещения. Пример. Образец заявления).

Вопрос № 1. Может ли физическое лицо получить сумму по листку нетрудоспособности напрямую из ФСС?

Фонд оплачивает суммы по страховым случаям в случае отсутствия у организации средств на выплаты по листкам нетрудоспособности. Недостаточность средств возникает в связи с ликвидацией, прохождением процедуры банкротства либо отсутствием данных о местонахождении предприятия. За счет средств ФСС оплачивается период нетрудоспособности, начиная с 4 дня.

Видео (кликните для воспроизведения).

В отчетности по страховым взносам, представляемых в ИФНС, указывают только суммы возмещения, полученные за превышение расходов начиная с 2017 года. Суммы, полученные за более ранний период, в отчетности не отражаются.

Источники


  1. Тихомиров, М. Ю. Незаконное увольнение. Практическое пособие / М.Ю. Тихомиров. — М.: Издание Тихомирова М. Ю., 2015. — 673 c.

  2. Ключевые прецеденты ФАС Московского округа по налогам за 2009 год. — М.: Тимотиз Паблишинг Раша, 2010. — 512 c.

  3. Перевалов, В. Д. Теория государства и права / В.Д. Перевалов. — М.: Юрайт, 2013. — 432 c.
  4. Зайцев, А. И. Постатейный комментарий к Федеральному закону «О судебных приставах» / А.И. Зайцев, М.В. Филимонова. — М.: Ай Пи Эр Медиа, 2014. — 128 c.
  5. Савюк, Л.К. Правоохранительные и судебные органы / Л.К. Савюк. — М.: ЮРИСТЪ, 2013. — 464 c.
Как оформить выплату по больничным листам
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here